一、卧位因素
晚上睡觉时，我们会处于卧位状态，这时候，身体的位置发生了改变，当我们平躺时，胃里的内容物以及胃酸等可能会出现反流现象，胃酸反流刺激咽喉部，就容易引发咳嗽，卧位使得膈肌上抬，胸腔容积相对变小，肺部的舒张也会受到一定影响，从而可能导致咳嗽。
卧位改变了身体的位置和内部器官的状态，胃酸反流和肺部舒张受限是晚上咳嗽的原因之一。
二、夜间环境因素
夜晚的环境与白天有所不同，温度和湿度可能会发生变化，在一些季节，晚上气温可能会降低，空气变得较为干燥，干燥的空气会刺激呼吸道黏膜，使其变得干燥、敏感，容易引发咳嗽，晚上相对安静，我们对咳嗽的感知也会更加明显，夜间人们活动减少，空气流通可能相对较差，室内的灰尘、螨虫等过敏原容易积聚，当吸入这些过敏原时，也会诱发咳嗽反应。
夜间环境的温度、湿度变化，安静程度以及空气流通状况等，都是导致晚上咳嗽的潜在因素。
三、生物钟与激素水平
人体存在着生物钟，它调节着我们的生理节律，在夜间，身体的一些激素水平也会发生变化，皮质醇等激素的分泌在夜间会相对较低，激素水平的波动可能影响呼吸道的敏感性和免疫功能，生物钟还可能影响呼吸道黏液的分泌和纤毛的运动，导致黏液排出不畅，进而引发咳嗽。
生物钟和激素水平的变化对呼吸道产生影响，使晚上更容易出现咳嗽。
四、疾病因素
许多疾病都可能导致晚上咳嗽加剧，咳嗽变异性哮喘，这类患者在夜间或凌晨时咳嗽会更为明显，这是因为夜间人体的迷走神经兴奋性相对较高，会导致支气管收缩，从而诱发咳嗽，慢性支气管炎患者也常常在夜间出现咳嗽加重的情况，可能与夜间痰液积聚较多有关，鼻后滴流综合征，即鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，也容易在晚上引起咳嗽。
多种疾病本身的特点或其在夜间的生理变化，导致晚上咳嗽成为这些疾病的常见表现。
五、心理因素
心理状态也可能与晚上咳嗽有关，压力、焦虑等情绪可能会通过神经内分泌系统影响身体的功能，包括呼吸道的功能，长期处于紧张状态下，可能导致身体的免疫力下降，更容易受到外界因素的刺激而引发咳嗽，心理因素还可能导致咳嗽的敏感性增加，即使是轻微的刺激也可能引发较为剧烈的咳嗽。
心理因素通过影响神经内分泌和免疫功能等，间接或直接地导致晚上咳嗽。
晚上咳嗽的原因是多方面的，可能是单一因素引起，也可能是多种因素共同作用的结果，了解这些原因有助于我们更好地应对晚上咳嗽的问题，采取相应的措施进行预防和治疗，如果咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性的治疗，保持良好的生活习惯、适宜的环境以及健康的心态，对于预防晚上咳嗽也具有重要意义。
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